胸腺在出生前和儿童时期产生免疫 T 细胞,通常被认为在成人中没有功能,有时会在心脏手术期间被切除,以便更容易进入心脏和主要血管。
由马萨诸塞州总医院 (MGH) 的研究人员领导并发表在《新英格兰医学杂志》上的新研究发现,有证据表明胸腺实际上对成人健康以及预防癌症和自身免疫性疾病至关重要。
为了确定胸腺是否对成年人的健康有益,研究小组评估了 1,146 名在手术期间切除胸腺的成年人以及 1,146 名接受类似心胸外科手术但未进行胸腺切除术的人口统计学匹配患者的死亡、癌症和自身免疫性疾病的风险。科学家们还测量了一组患者的 T 细胞产量和血液中免疫相关分子的水平。
手术五年后,接受胸腺切除术的患者有 8.1% 死亡,而未切除胸腺的患者死亡率为 2.8%,相当于死亡风险高出 2.9 倍。同样在此期间,胸腺切除术组中有 7.4% 的患者患上癌症,而对照组患者的这一比例为 3.7%,风险高出 2.0 倍。
“通过研究胸腺被切除的人,我们发现胸腺对于健康绝对是必需的。如果胸腺不存在,人们的死亡风险和患癌症的风险至少会增加一倍,”资深作者 David T. Scadden 说。医学博士,麻省总医院再生医学中心主任兼哈佛干细胞研究所联合主任。“这表明在考虑胸腺切除术时应仔细考虑胸腺切除的后果。”
在一项对胸腺切除组中所有患者进行超过五年随访的额外分析中,胸腺切除组的总体死亡率高于美国普通人群(9.0% vs. 5.2%),因为胸腺切除组的死亡率也高于美国普通人群(9.0% vs. 5.2%)。癌症(2.3% vs. 1.5%)。
尽管斯卡登和他的同事在他们的研究中发现,胸腺切除术组和对照组之间患自身免疫性疾病的风险总体上没有显着差异,但当手术前患有感染、癌症或自身免疫性疾病的患者被排除在外时,他们观察到了差异。分析。