【sofa评分表】SOFA(Sequential Organ Failure Assessment)评分是一种用于评估重症患者多器官功能障碍程度的临床工具。该评分系统由法国学者Vincent等人于1996年提出,广泛应用于ICU中,帮助医生判断病情严重程度、预测预后,并指导治疗方案。
SOFA评分主要针对六个器官系统:呼吸、心血管、肝脏、凝血、肾脏和中枢神经系统。每个系统根据其功能状态给予0至4分,总分为0到24分,分数越高表示器官功能障碍越严重。
SOFA评分标准(简要总结)
器官系统 | 评分标准 | 分数 |
呼吸 | 动脉氧合指数(PaO₂/FiO₂) | 0-4 |
心血管 | 平均动脉压及使用升压药情况 | 0-4 |
肝脏 | 血清胆红素水平 | 0-4 |
凝血 | 国际标准化比值(INR)或APTT | 0-4 |
肾脏 | 血清肌酐水平或尿量 | 0-4 |
中枢神经系统 | GCS评分 | 0-4 |
SOFA评分表(完整版)
项目 | 评分标准 | 分数 |
呼吸 | PaO₂/FiO₂ ≥ 400;300–399;200–299;100–199;<100 | 0-4 |
心血管 | MAP ≥ 70 mmHg;MAP < 70 mmHg但不需要升压药;需要升压药(如去甲肾上腺素);需要机械循环支持 | 0-4 |
肝脏 | TBil < 17.1 μmol/L;17.1–34.2;34.3–102.6;102.7–170.0;>170.0 | 0-4 |
凝血 | INR < 1.5;1.5–1.9;2.0–3.0;3.1–4.0;>4.0 | 0-4 |
肾脏 | Cr < 133 μmol/L;133–179;180–299;300–399;≥400 | 0-4 |
中枢神经系统 | GCS ≥ 14;11–13;9–10;6–8;≤5 | 0-4 |
总结
SOFA评分是重症医学中非常重要的评估工具,能够帮助医护人员全面了解患者的器官功能状态。通过定期监测SOFA评分的变化,可以及时发现病情恶化趋势,为临床决策提供依据。尽管该评分具有一定的主观性,但在实际应用中仍被广泛认可和使用。