《骨与关节外科杂志》的一项研究报告称,在接受腰椎融合术的患者中,莫迪克改变的存在与腰椎软骨终板(LCEP)中的微生物多样性和代谢物的差异有关。
根据昆明理工大学附属医院和云南省第一人民医院的陈佳宇及其同事的新研究,“这些研究结果表明,微生物群的变化可能会破坏 LCEP 微环境内的不饱和脂肪酸代谢,从而可能影响 Modic 改变 [MC] 的发生和进展。”
与 Modic 变化相关的微生物群和代谢差异的新数据
莫迪克病变是指磁共振成像检测到椎骨终板软骨下病变。先前的研究已将莫迪克病变与腰椎间盘突出症手术患者严重腰痛风险增加以及病情严重程度和复发率增加联系起来。研究人员写道:“阐明 MC 的发病机制是改善腰椎间盘疾病手术结果的重要一步。”
一些证据表明,Modic 变化可能是椎间盘微生物群炎症反应的结果。陈博士及其同事比较了患有和不患有 Modic 变化的脊柱融合患者的 LCEP 微生物群和代谢特征。
该研究包括 54 名因腰椎间盘退行性疾病而接受脊柱融合术的患者的 LCEP 样本。其中 30 名患者的 T1 和 T2 MRI 序列信号变化与 Modic 变化一致。Modic 变化患者的腰椎间盘退行性病变更严重、更严重。