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研究利用遗传数据支持使用噻嗪类利尿剂预防肾结石

肾结石影响着全球近 10% 的人口。三十多年来,噻嗪类利尿剂(一种用于治疗高血压的常用药物)一直是预防肾结石的标准治疗方法,因为它们可以减少尿钙的排泄。

然而,最近的临床试验对其预防肾结石的功效提出了质疑。2023 年 3 月发表在《新英格兰医学杂志》上的 NOSTONE 试验未能发现噻嗪类利尿剂对肾结石疾病的保护作用。

范德比尔特大学医学中心一项针对超过 100 万成年人的新基因关联研究对这些发现提出了质疑。该研究发表在《JAMA Network Open》上,使用遗传标记来模拟噻嗪类利尿剂的效果,以估计长期药物效果。

“我们发现噻嗪类利尿剂的这些遗传指标与肾结石风险降低 15% 相关,”该研究的主要作者、攻读临床研究理学硕士学位的肾病学研究员 Jefferson Triozzi 医学博士说。

“此外,我们检查了与肾结石治疗相关的血清实验室值,发现噻嗪类利尿剂的遗传指标与较高的血清钙水平相关,这支持了噻嗪类通过调节尿液中钙排泄来影响肾结石风险的观点。”

该研究中的大多数成年人都是退伍军人管理局百万退伍军人计划 (MVP) 的参与者,该计划是一项国家研究计划,旨在检查遗传、生活方式和其他因素对退伍军人健康和保健的影响。

“退伍军人管理局百万退伍军人计划是世界上最大、最多样化的生物库,截至 11 月 11 日,目前已有 100 万名参与者,”肾病科医学副教授、高级研究员 Adriana Hung 博士说。这份手稿。

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