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基于无脂肪质量的剂量:针对新生儿的优质抗生素治疗方案

庆大霉素是一种常见的抗生素,用于治疗危重新生儿。它是水溶性的,主要通过尿液从体内排出。因此,体重(体内含水量的重量)被用来确定庆大霉素的剂量。

然而,健康新生儿的总含水量与早产儿的总含水量存在显着差异。因此,使用总体重来计算庆大霉素剂量可能会导致非最佳剂量处方。早产儿的肾脏也较弱,这意味着药物剂量的差异会对他们的肾功能产生负面影响产生负面影响。因此,需要一种更准确的方法来计算新生儿庆大霉素剂量。

脂肪和去脂体重是重要的测量值,可用于计算各种身体参数。脂肪量只是体内脂肪的总量,而去脂体重是减去脂肪量后的体重。在一项新的研究中,由 Kannan Sridharan 博士领导的巴林阿拉伯海湾大学和巴林卫生部的医学研究小组证明,在计算庆大霉素剂量时,去脂体重是替代总体重的更好选择。

“我们的假设是庆大霉素的剂量需要调整,”斯里达兰博士说。他们的研究于 2023 年 6 月 8 日发表在《儿科调查》上。

为了测试他们的假设,团队测量了“峰值”或最高值 (Cmax) 和“谷值”或最低值 (Cmin危重新生儿在服用两剂抗生素后血液中庆大霉素的研究小组使用乳胶增强免疫比浊法根据去脂质量测量庆大霉素浓度。他们通过测量新生儿三头肌周围的皮褶厚度来确定新生儿的体脂和去脂质量。

研究人员观察到,与足月婴儿相比,早产儿血液中庆大霉素的浓度要高得多。事实上,研究小组观察到了一个总体趋势:婴儿越早产,血液中庆大霉素的浓度就会增加。低出生体重的婴儿(常见于早产儿)也表现出较高的抗生素血液浓度。此外,早产儿的脂肪量比足月新生儿多(多 21%)。“最可能的原因是对早产儿进行全肠外营养,”Sridharan 博士解释道。

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